“我沒有做什么,這是我應該做的,更是我的責任。”楊琳說話的時候臉頰紅紅的,然而一談到搶救的事情,眼睛一瞬間亮得像星星。
楊琳現年47歲,1995年畢業于大連醫科大學,先后在大連醫科大學附屬第二醫院從事神經外科、急診科、ICU工作共20余年。2017年11月,他參加遼寧省第三批醫療人才組團式援藏工作,也是第三批援藏專家中年齡最大的一位。
2018年7月25日深夜,一輛救護車沖向那曲市人民醫院。劇烈的胸悶、心痛讓患者死死按著胸口,然而,剛剛送進搶救室,患者按住胸口的手忽然無力地垂了下來。
接到電話后,楊琳從居住的酒店跑到急診科。科室人員都在緊張地忙碌著,患者已完成氣管插管,并進行閉胸心臟按壓搶救。見此情景,楊琳感到一絲欣慰。隨后,搶救工作在他的指導下更加有序起來。
“還有一線希望就不能輕言放棄。”楊琳事后回憶,“當時患者較年輕,只有三十歲,雖然沒有自主心跳、呼吸,但是還能對藥物產生一絲反應,而且他送來的很及時,搶救也很及時,沒有錯過黃金搶救時間,還是有機會的。”
科室的醫生護士輪番上陣,楊琳也親自進行閉胸心臟按壓、除顫,然而患者的自主心率仍然無法穩定住,患者家屬都已感覺無望了。
五分鐘,十分鐘,半小時,五十分鐘!每一分鐘過去,都是對醫生心理素質的考驗,都是對生命的考驗,楊琳再一次親自除顫后,緊緊地盯著監護裝置。
“那聲音好像是天使降臨了!”楊琳回憶起當時的情況,仍然非常激動。“自主心率保持住了!血壓上來了!”有醫生激動地喊道。看看時間,1小時36分鐘,超過規定搶救時間整整66分鐘。“這96分鐘與死神的博弈,我們贏了。”楊琳說道。
患者從搶救室送往ICU,緊張的神經一放松下來,楊琳只覺得頭暈目眩,癱坐在了地上。同事趕快拿來了氧氣,好一會兒他才緩過氣來。
這次成功的搶救,也是楊琳日常教學取得的可喜成效。在他剛剛到達那曲市人民醫院時,醫護人員由于對氣管插管搶救的重要性認識不足、技術水平也尚有不足,加之急診科使用次數不多,氣管插管能力無法達到要求。于是,楊琳迅速開展了針對性培訓,在科室及全院范圍內開展講座,面對面、手把手地教科室人員,氣管插管技術水平不斷提升。“如果沒有前面的規范搶救,即使后來我趕到現場,患者由于大腦缺血缺氧可能也無法搶救過來。這也是我們來援藏‘傳幫帶’工作取得的重要成效。”楊琳說。
此外,楊琳還率先在急診科開展了應用無創呼吸機治療高原性肺水腫,填補了那曲市人民醫院這一領域的空白。目前,急診科接診的90%高原肺水腫患者可直接康復出院,大大降低病死率。
在近兩年的援藏中,楊琳踐行著“尊重生命,不輕言放棄”的準則。他積極參加義診,先后深入基層診治200余人,社區、敬老院、火車站等地都留下了他的身影。同時,他積極建立并完善科室管理制度,更好地保證了那曲市人民醫院急診科的醫療質量及醫療安全,在他的幫助下,急診科醫療水平不斷提高,當地醫護人員逐漸敢于處理危重病人,危重病人搶救成功率保持在90%以上。
“我們來援藏不是要做什么驚天動地的大事情,只希望能提高那曲的醫療水平,能救回更多的人。”楊琳說的話樸實而真切。
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