習近平總書記指出，要繼續加大醫保改革力度，常態化制度化開展藥品集中帶量采購，健全重特大疾病醫療保險和救助制度，深化醫?；鸨O管制度改革，守好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。醫療保障基金是醫保制度可持續運行的“生命線”，關系到每一位參保群眾的切身利益，關乎社會穩定，其安全穩定運行至關重要。

醫保基金涉及范圍廣、利益主體多、管理鏈條長，監管面臨嚴峻挑戰，打擊欺詐騙保、維護基金安全已成為醫保治理的現實課題。　國家醫保局發布的相關數據顯示，近5年來，處理違法違規的醫藥機構154.3萬家次，追回醫保基金771.3億元，曝光典型案例24.5萬件，僅2022年就破獲案件2682起、追繳醫?；?0.7億元。數據在體現職能部門各項監管、整治舉措取得明顯成效的同時，也從側面反映醫?；鸨O管形勢依然嚴峻。

健全嚴密有力的醫?；鸨O管機制，絕不讓醫?；鸪蔀椤疤粕狻保侨鐣墓餐袈暋＝衲暌詠?，我區出臺相關辦法組建醫療保障基金監管專家庫，專家配合自治區醫保主管部門對欺詐騙保行為進行檢查、稽核，對完善醫保基金監管政策、制度提出建議和意見；聚焦各市地重要醫療機構重點領域，全面開展醫?；痫w行檢查工作，不斷健全完善“防”“打”并舉的監管機制；完善藥品、醫療服務項目、醫用耗材等基礎信息標準庫和臨床指南等醫學知識庫，完善智能監控規則，提升智能監控效能……一系列“組合拳”為提高醫?；鸸芾淼姆ㄖ位?、規范化、專業化水平，構建全領域、全流程、全方位的基金安全防控機制奠定了堅實基礎。

可以預見，隨著基層醫療、互聯網醫療、長期護理服務等的蓬勃發展，以及異地就醫、門診共濟等醫療改革的深入推進，在以往挑戰依然存在的同時，新情況、新問題也會不斷涌現，醫保基金監管的工作量和難度將進一步加大。前不久，國務院辦公廳印發的《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》明確指出，要加快構建權責明晰、嚴密有力、安全規范、法治高效的醫保基金使用常態化監管體系，以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫?；鸬倪`法行為，堅決守住醫保基金安全底線。全區各級醫保部門要時刻保持維護基金安全如履薄冰的清醒，始終堅持問題導向、精準發力，鞏固“不敢騙”的高壓態勢，織密“不能騙”的天羅地網，構建“不想騙”的長效機制。

堅決堵嚴堵住損害醫?；鸢踩摹翱吡?，夯實醫療保障制度的“底座”，須多方發力、多措并舉。一方面，在明確醫保基金使用監管的主體、形式、措施、違規行為種類等基礎上，不斷明晰執法規范、厘清執法權限、約束執法程序、提升執法效能，為打擊違法犯罪分子、維護相關主體合法權益、深化醫保制度改革提供法律武器。另一方面，相關部門間要探索形成協同執法、聯防聯動的銜接機制，共同強化治理成效，共同形成綜合監管態勢，織牢織密醫?；鸨O管網，對違法違規行為形成強有力震懾。此外，要加強宣傳教育，強化舉報獎勵制度，通過參保人員滿意度調查、社會監督員參與監督等方式，鼓勵社會各界參與醫療保障基金監督，全方位壓縮醫療機構騙保操作空間，推動在全區形成維護醫?；鸢踩叭巳擞胸煛钡姆諊?/p>

加強醫?；鸨O管，維護社會公平正義，注定是一場持久戰，不容一刻松懈。只有將各項監管措施真正落實到位，推進飛行檢查、專項整治、日常監管、智能監控、社會監督常態化，加大對違法違規行為的檢查、打擊、曝光力度，從部門間協同、信用管理、跨區域監管等多個方面形成制度合力，才能以監管利劍斬斷覬覦醫?；鸬摹昂谑帧?，讓每一分每一毫醫?；鸲蓟ㄔ谥尾【热恕⒃鲞M民生福祉上。