2016年,西藏農牧區醫療制度政府補助標準提高到人均435元,大病統籌基金最高支付限額高達6萬元;貧困人口個人需要交納的資金按規定由縣級財政給予補貼,20種門診特殊病種產生的醫療費用從統籌基金中報銷補償70%,政策范圍內住院費用報銷比例達到80%左右。
2016年,我區再次提高村醫待遇標準,提高鄉鎮醫護人員生活補助——按照二、三、四類地區類別月人均提高200元,邊境鄉鎮衛生院醫護人員在此基礎上每月增加50元……
這些措施極大地改善了我區農牧民群眾看病難、看病貴的實際問題。全區健康扶貧工作各項措施有序推進,減少了農牧區貧困群眾“因病返貧”現象發生。
但不可否認的是,我區農牧區醫療制度政府補助標準與資金統籌層級仍然較低,保障能力較弱,必須隨著我區經濟社會發展進一步提高。
按照我區“十三五”衛生計生發展目標:到2020年覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度進一步健全,基礎設施條件全面改善,基本醫療衛生服務能力水平接近西部地區平均水平,全區居民主要健康指標的改善速度高于全國平均水平。
要達到這個目標,困難和存在的不確定因素仍然很多。就已知而言,目前,我區部分縣(區)農牧區醫療基金透支問題仍未得到有效解決,沒有形成與支出相適宜的籌資機制,各級政府財政投入有待提高。農牧區醫療制度、農牧民大病保險、醫療救助、疾病應急救助和地方財政兜底保障措施之間,缺乏有效的銜接,沒有形成強有力的保障合力。全區基層衛生人員總量仍不足,鄉鎮衛生院發展不平衡。全區貧困人口患大病和慢性病的分類救治工作仍任重而道遠。
要妥善解決以上存在的問題,各級各有關部門要繼續鞏固完善農牧區醫療制度,實施大病保險工作。不斷加強制度之間的銜接工作,發揮協同互補作用,形成保障合力。同時,鼓勵各市(地)結合實際,探索建立財政最后兜底保障政策機制。要切實加強鄉鎮、特別是貧困地區公共衛生工作,全面提高貧困人口健康水平,為農牧區貧困人口與全區人民一道邁入全面小康社會提供健康保障。
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