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醫保個人賬戶將實現跨省家庭共濟

個人賬戶資金轉化為“家庭健康金”

2026年01月13日 10:02    來源:法治日報    記者 趙晨熙
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記者1月9日從國家醫療保障局獲悉,國家醫保局和財政部近日聯合印發《國家醫保局 財政部關于做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》(以下簡稱《通知》),在全國范圍內推動職工基本醫療保險個人賬戶實現跨省家庭共濟,支持參保人使用個人賬戶資金為異地近親屬支付就醫購藥費用及繳納基本醫療保險等費用。

國家醫保局表示,《通知》的印發是為了解決群眾跨省共濟的需求,減輕群眾醫療費用負擔,進一步優化跨省共濟政策,實現更大范圍的共濟,讓群眾更加高效、便捷地享受跨省共濟的改革紅利。

《通知》加強跨省共濟關系管理,明確跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫療保險參保人的近親屬,共濟關系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫保關系變動時該關系自動解除,且一人可與多人互建共濟關系。同時,明確跨省共濟資金的使用范圍,共濟資金可用于支付被共濟人就醫購藥的個人負擔費用、居民醫保及長期護理保險個人繳費,在共濟額度內,共濟人不能再使用該額度的個人賬戶資金,關系解除后未使用額度返還共濟人賬戶。

國家醫保局表示,《通知》進一步優化了原本的個人賬戶共濟政策,打破地域限制,強化家庭互助功能,將職工基本醫療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國。通過共濟的方式,職工醫保個人賬戶里的錢不僅可以省內,還可以跨省給家人用,將“沉睡”的個人賬戶資金轉化為“家庭健康金”,實現職工個人賬戶資金按規定支付近親屬在定點醫療機構就醫發生的個人負擔醫療費用,在定點零售藥店購買符合規定的藥品、醫療器械、醫用耗材發生的個人負擔費用,以及參加城鄉居民基本醫療保險、長期護理保險的個人繳費。跨省共濟將使群眾醫療費用負擔有效減輕,基金使用效率得到提高,促進制度更加公平、更可持續。(來源:法治日報)

責任編輯:陳文樂    

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